因不慎，坐落城北区柴达木路351号45号楼1单元11410室，预告登记权利人为中国银行股份有限公司青海省分行、预告登记义务人为程青的《房屋他项权证》（青（2024）西宁市不动产证明第0035844号）不慎遗失，特此声明。

声明人：程青

2026年1月20日