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远程诊疗让患者就医“零距离”

本报记者 贾 泓 张慧慧

健康助力小康,民生牵着民心。

不断加大公共卫生事业投入,“五医”联动改革纵深推进,县域紧密型医共体建设全覆盖,实施县级医院救治能力提升、重大疫情救治基地建设项目,建设省级区域医疗中心,实施65岁及以上老年人免费健康体检项目……健康青海工程在江源大地深入实施,一系列扎扎实实的医疗惠民举措,为基层群众铺就了一条畅通便捷的“健康路”,人民群众的健康素养水平持续提升,获得感越来越足。

“您有新病例请注意查收”“您的诊断报告已发送成功”,已经是深夜,但在西宁市湟中区医共体网络心电监测中心,这样的提示音不绝于耳。

自2017年底投入使用以来,这里24小时灯火通明。全区各级医疗机构有心电技术诊断需求时,湟中区第二人民医院功能检查科的7名医生都可通过电脑在最短时间内对病人的病情作出全面分析、诊断,并给出专业的诊断报告。

5月5日16时21分,伴随新的提示音响起,监测中心的大屏幕上出现了一份从湟中区大才乡卫生院发来的病例。

医生冯斌斌紧盯电脑,依据心电图对病例进行专业分析,随后在诊断结论一栏敲下“窦性心律”“电轴正常”,从查看病例到发送报告,不足2分钟。

冯斌斌说:“我们日均接收病例200余例,患者来源涵盖了门诊、住院、急诊、体检等,在诊断中我们必须细之又细,更要保证诊断效率。”

由于心血管意外的发生存在隐匿性、突然性、变化快等特点,对于突发心血管疾病的患者来说,时间无疑就是生命。在这一过程中,监测中心的高效运转为提高急性心梗的救治成功率提供了保障。

“前几日,我们接收了一个来自上新庄镇中心卫生院的病例,患者突发急性心梗,情况紧急,我们进行诊断后,第一时间与我院心血管内科的医生做好对接,开辟绿色通道,及时对患者进行了心内介入手术。”冯斌斌说。

如今,经过一段时间高效、规范化的诊疗,77岁的马福海恢复情况良好。他感慨地说:“感谢医生,让我这次能够转危为安,感谢党和政府的好政策,让我们老年人得到真实惠,享受到优质的医疗资源,心里很踏实!”

对于突发性心血管疾病病例,医生冯斌斌和同事并不陌生,正是在一幕幕不定时上演的“生死时速”中,科室医生的快速分析能力、准确诊断能力得以提升。

“以往确诊心血管疾病,需要较长时间,实施远程心电诊疗后,医院、病人都能在第一时间启动急救措施,为严重心脏疾病患者赢得了宝贵的抢救时间。”冯斌斌一边整理当日病例,一边说着自己切身感受到的变化。

2017年底,湟中区第二人民医院、第二“医共体”以创建“智慧卫生”为发展着力点,借助“互联网+医疗健康”技术,在全省率先开通运营覆盖区、乡、村三级医疗卫生机构的湟中区医共体网络心电监测中心。

此后,湟中区第二人民医院通过配置动态血压监测仪、动态心电图等移动心电传输终端,持续的优化升级让监测中心的服务功能日趋完善。如今,远程心电诊断在巡回医疗、基层心脏病筛查、不同人群健康体检、居家心电监测等方面发挥便捷、高效的优势,形成横向覆盖全区各级医疗机构,纵向“进村入户、服务到家”的良好局面。

据统计,监测中心已累计分析心电病例22.14万人次,其中来自乡镇卫生院的病例达15.08万人次;处理心脏危急重症患者2249例,及时转入上级医院治疗1541人,开展远程视频教学51次……

“依托大数据系统,这种全新的远程心电诊疗模式操作简便,提高了诊治时效和社区、基层医院的首诊水平,解决了乡镇卫生院专业心电图诊断医生紧缺的问题,统一了心电质控的标准,促进了分级诊疗的落实,为群众带来了实实在在的便利,是一项民心工程。”功能检查科主任刘升告诉记者。

网络心电监测中心的建成投入使用是湟中区积极推动“互联网+医疗健康”发展的缩影之一。

湟中区第二人民医院信息化建设始于2003年,近三年,医院更是跑出建设“加速度”,年均信息化建设投入超过200万元。相继完成中心机房建设、网络基础改造、银医系统组建、安全等级保护体系建设等工作,使得医院信息化建设具备了安全的运行环境和基础设施保障。

围绕便民服务,医院为患者提供预约诊疗、候诊提醒、检查检验结果查询、在线缴费、综合支付、健康教育等服务,实现了“信息多跑路,群众少跑腿”,有效解决群众“看病难、看病贵、看病远”的问题,基层医疗卫生服务能力不断提升。

“十四五”时期,湟中区第二人民医院继续延展“远程诊断”的广度,在已有的网络心电监测中心的基础上,组建湟中区网络超声会诊中心。

今年3月,网络超声会诊中心正式接收病例。当乡镇卫生院开展超声检查时,湟中区第二人民医院医生可实现线上“一对一”指导。

谈及未来发展,刘升说:“我们在做精做细做优网络心电监测中心的基础上,继续打造网络超声会诊中心,与青海大学附属医院、青海省妇幼保健院等医院实现线上联动,在提升医疗服务水平的同时,让更多优质医疗资源惠及千家万户。”