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2019年8月14日 星期
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术中误吞假牙 老汉被迫多做手术

英国一名老汉术后出院,又因咳血、吞咽困难多次急诊,不得不再接受两次手术和多次输血。造成这一切的根源是他第一次手术时吞下自己的假牙。

英国詹姆斯·佩吉特大学医院医生在最新一期《英国医学杂志·病例报告》发表报告,介绍他们接诊的这一罕见病例。报告说,老人现年72岁,今年上半年经全身麻醉术切除腹壁良性肿块。术后6天,他因口腔出血、吞咽困难和疼痛到医院急诊,接受喉部检查、胸部X射线检查和血液化验。医生依据检查结果认为那是他术中喉部插管的后遗症,给他开了抗生素、类固醇药和漱口剂。没想到,老人2天后复诊,声音嘶哑,症状加重,无法口服任何药物,需要吸氧。医生再次给他做胸部X射线检查,发现他声带上覆盖有一个半圆形物体,导致声带内部肿胀和起泡,于是请耳鼻喉科医生会诊。结果,医生经由他鼻腔插管,发现他声带上覆有一块半圆形金属板。

报告写着:“医生告诉患者这一发现,他才说自己的假牙在8天前手术住院时丢失,假牙包括一个金属基托和3颗门牙。”

医生随后用镊子取出位于声带的假牙。不过,这不能彻底消除患者的症状。老人又因咳血四次复诊,声带部分屡发状况,不得不接受两次手术并因失血过多而多次输血。

那份报告说,老人因假牙所致一系列遭遇虽然罕见,却不是首例。报告建议医生在手术前后详细记录患者义齿情况,手术小组全体成员不应忽视患者假牙情况。

英国多名麻醉师说,现行指南没有强制要求患者手术前摘下假牙。不过,麻醉师一般会建议患者接受全身麻醉前摘下假牙,以免麻醉师插入人工气道设备时不慎移动或损坏假牙。新华社特稿

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